Tüp bebek tedavisi çocuk sahibi olmak isteyen çiftler için bir umut ışığı olabilir. Ancak, bu tedavi yöntemi herkese uygulanmamaktadır. Tüp bebek tedavisi, her çiftin durumuna göre farklılık gösterir. Bu nedenle, çiftlerin bir uzmana danışarak durumlarını değerlendirmeleri ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi almaları önemlidir.
Kısırlık değerlendirmesi genellikle 35 yaş altı kadınlarda bir yıl korunmasız cinsel ilişkiden sonra, 35 yaş ve üzeri kadınlarda ise altı ay korunmasız cinsel ilişkiden sonra başlatılır. Ancak yaş faktörü tüp bebek tedavisi üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Kadınların doğurganlık potansiyeli 35 yaşından sonra yumurta rezervi ile doğru orantılı olarak azalmaya başlar. 38 yaşından sonra hızlı bir azalma söz konusudur. Öte yandan, erkeklerin yaş faktörü de önemlidir. Yaş ilerledikçe sperm kalitesi ve sayısı azalabilir. Bu durumda da tüp bebek tedavisi çiftlerin çocuk sahibi olma şansını artırabilir. Bu nedenle çiftlere tavsiyemiz; ileri yaşta iseler veya geç yaşta evlilik yapmışlarsa ve gelecekte çocuk yapmayı planlıyorlarsa vakit kaybetmeksizin bir tüp bebek hekimine başvursunlar ve yumurta rezervi ile sperm analiz durumunu öğrensinler.
Çiftlerin sağlık sorunları da tüp bebek tedavisi için bir neden olabilir. Tüp bebek tedavisi, çeşitli sağlık sorunlarına sahip olan çiftlere umut olabilir. Örneğin, kadınların tüplerinin tıkalı olması, erkeklerin düşük sperm sayısına sahip olması, erkekte azospermi ismini verdiğimiz meni örneğinde hiç sperm bulunmaması veya çiftin tekrarlayan düşükler yaşaması gibi durumlarda tüp bebek tedavisi önerilebilir. Tüplerin tıkalı olması durumunda döllenme işlemi doğal yolla gerçekleşemediği için tüp bebek tedavisi tercih edilmelidir.
Endometriozis ve polikistik over sendromu da diğer bir kısırlık nedenidir. Endometriozis (endometrioma-çikolata kisti) döllenme ve embriyonun rahime yerleşme sürecini olumsuz etkileyebilir. Tüp bebek tedavisi endometriozis sorunu olan çiftlerde gebelik şansını artırabilir. Polikistik over sendromu, kadınlarda hormonal dengesizliklere ve yumurtlama tembelliğine neden olabilir. Tüp bebek tedavisi, polikistik over sendromlu kadınlara yumurtlama sürecini düzenleyerek gebelik şansını verebilir.
Tüp bebek tedavisi aynı zamanda çeşitli genetik hastalıklara sahip çiftlere de umut olabilir. Genetik hastalıkların embriyolar üzerinde tespit edilmesi ve sağlıklı embriyoların seçilmesi ve rahime transfer edilmesi sağlıklı gebelik şansını artıracaktır
Genel olarak, tüp bebek tedavisi çocuk sahibi olmakta zorlanan çiftler için bir seçenek olabilir. Ancak her durum farklı olduğu için tedavinin uygulanabilirliği konusunda uzman bir doktora danışmak önemlidir.
Tüp bebek tedavisi, çeşitli nedenlerle çocuk sahibi olamayan çiftlerin kısırlık sorununu çözmek için uygulanan bir yöntemdir. Bu tedavi, kadının yumurtalıklarından toplanan yumurtaların laboratuvar ortamında döllenmesi ve oluşan embriyoların rahme transfer edilmesi esasına dayanır.
Adetin 2. veya 3. günü vajinal yolla yapılan ultrason kontrolü ve hormonal değerlendirme sonrası günlük hormonal enjeksiyonların kadına başlanması ve belli aralıklar ile yumurta gelişiminin takip edilmesi tüp bebek tedavisinin temelini oluşturur. Yumurtalar olgunlaştığında yine vajinal yolla anestezi altında yumurta toplama işlemi gerçekleştirilir. Vajinismus nedeniyle eşiyle cinsel ilişkiye giremeyen dolayısıyla yıllardır çocuğu olmayan hastalarda yumurtalık uyarımı esnasında ultrason kontrolleri rektal yolla (makattan) yapılır. Yumurta gelişimi saptanırsa yumurta toplama işlemi anestezi altında vajinadan gerçekleştirilir. Elde edilen yumurtalar laboratuvar ortamında eşinin spermiyle döllenir. Daha sonra embriyo gelişimi takip edilir. Embriyo gelişimi ve sayısına bakılarak 3.gün veya 5. gün embriyosu rahime transfer edilir.
Tüp bebek tedavisi süresi çiftin durumuna bağlı olarak değişebilir. İlaç başlanması ile yumurta toplama arasında geçen süre ortalama 10 gündür (9-12 gün). Taze embriyo transferi yapılacaksa bu süreç 3-5 gün kadar devam eder. Dondurulmuş çözülmüş embriyo transferlerinde ise bir sonraki veya istenilen bir adet döngüsünde 15-20 günlük bir rahim hazırlığını takiben embriyo transferi gerçekleştirilir.
Tüp bebek tedavilerinde başarı oranı çeşitli faktörlere göre değişiklik gösterir. Genel olarak, tüp bebek tedavilerinde başarı oranı en iyi koşullarda (genç hasta, yumurta rezervi normal ve sperm kalitesi iyi) yaklaşık %40 ila %60 arasında değişmektedir. En yüksek başarı oranları ilk 3 denemede gerçekleşir. 4. denemeden sonra başarı oranları istatistiksel olarak azalmaktadır.
Tüp bebek tedavisi, çiftlerin doğal yollarla çocuk sahibi olamadığı durumlarda önerilir. 40 yaş ve üzeri kadınlarda, yaştan bağımsız olarak azalmış yumurtalık rezervine sahip kadınlarda, endometriozis hastalığı olan veya endometrioma kist operasyonu geçirmiş kadınlarda, tüplerinde tıkanıklık olan kadınlarda, polikistik over sendromu gibi yumurtlama tembelliği olan kadınlarda, sürekli düşük yapan kadınlarda, kanser nedeniyle kemoterapi planlanan kadınlarda, düşük sperm kalitesine sahip erkeklerde, azospermi olgularında, geçmişte testis tümörü nedeniyle spermlerini donduran erkeklerde, evlenmeden önce yumurta donduran kadınlarda ve son olarak kısırlık araştırmalarında kadın ve erkekte hiçbir neden saptanmayan çiftlerde tüp bebek tedavisi doğru bir seçenek olarak karşımıza çıkmaktadır.
Formu doldurarak, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Ebru Çöğendez’den randevunuzu alabilirsiniz.
